TEP à la Fluorocholine
Examen permettant le diagnostic et le suivi du cancer de la prostate et d’autres pathologies telles que les hyperparathyroïdies et certains cancers du foie.
La TEP permet de faire le diagnostic de différentes maladies, notamment en cancérologie. Elle permet également de guider les traitements par chimiothérapie ou d’améliorer la précision et l’efficacité de la radiothérapie.
La TEP à la Choline est une technique d’imagerie médicale utilisée surtout dans le cancer prostatique, performantes notamment dans la détection des récidives après traitement. Elle permet d’explorer dans le même temps d’examen la prostate, les ganglions et le squelette.
Objectif
Diagnostiquer et localiser des tumeurs cancéreuses, faire un suivi des patients en cours de traitement et à long terme.
Indications
- Bilan d’extension des adénocarcinomes prostatiques à haut risque métastatique
- Recherche de récidive occulte (PSA élevés ou temps de doublement rapide) ou re-stadification d’une récidive connue (lésions Oligo métastatiques) d’un adénocarcinome prostatique
- Bilan d’extension des carcinomes hépatocellulaires bien différenciés
- Recherche d’adénome parathyroïdien
L’efficacité de l’examen est liée au taux du PSA ; nous retiendrons comme critères de sélection :
- Taux de PSA > à 2ng/mL
- Et/ou un temps de doublement < à 6 mois
Molécule injectée
18-FCholine
(Pas d’effet secondaire).
(Pas d’effet secondaire).
Produit de contraste
+/- Produit de contraste iodé
(prévenir si allergie connue)
(prévenir si allergie connue)
Résultats
dictés par le médecin et envoyés sous forme d’un compte-rendu directement à votre prescripteur.
DÉROULEMENT de l'examen
- Durée : 1h-1h30
- Injection du produit en intra-veineuse
- Selon les cas, l’injection peut se faire directement sur la machine ou en box le temps que le produit diffuse dans l’organisme.
- Vidange de la vessie.
- Réalisation des images après installation sur la machine, pendant 10 minutes environ.
- Après la réalisation des images, le patient attend quelques minutes en salle d’attente afin que le médecin puisse vérifier qu’il n’est pas nécessaire de refaire des images complémentaires.
- Le compte-rendu est donc envoyé directement à votre prescripteur qui vous l’expliquera lors de votre prochain rendez-vous.
Après l’examen
Dès la fin de l’examen, le patient peut quitter le service et manger normalement. Aucune précaution particulière n’est nécessaire vis-à-vis de votre entourage (y compris enfant et femme enceinte). Le patient peut reprendre une activité normale, y compris son travail et conduire sa voiture. Il est recommandé de boire régulièrement afin de favoriser l’élimination urinaire du produit injecté.
Préparation
Jeuner pendant les 4 heures précédant l’examen.
Le patient doit prévenir le médecin ou le manipulateur qui le prend en charge s’il a des difficultés à uriner.
Contre-indications et précautions particulières :
- Il n’est pas nécessaire de suspendre son ou ses traitement(s).
- Comme tous nos examens, cet examen doit être évité pendant la grossesse. Si un doute existe, il pourra être demandé un test de grossesse sanguin récent.
- Le jour de l’examen, vous devez signaler au personnel qui vous prend en charge toute grossesse en cours, retard de règles ou allaitement. Vous serez alors informée des précautions à prendre.
N’oubliez pas :
- Votre carte d’identité
- Votre carte vitale
- L’ordonnance de l’examen
- Vos anciens examens radiologiques et scintigraphiques
- Tous éléments importants de votre dossier médical
- (radiographie, échographie, IRM, scanner, compte rendu opératoire...)
